孕初期懷雙胞胎的癥狀主要有早孕反應(yīng)加重、腹部增大較快、胎動(dòng)感知較早、體重增長(zhǎng)明顯、人絨毛膜促性腺激素水平升高等。雙胎妊娠屬于高危妊娠,建議孕婦定期產(chǎn)檢,密切監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
雙胎妊娠時(shí)孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平較單胎妊娠更高,可能導(dǎo)致惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)更明顯。部分孕婦可能出現(xiàn)持續(xù)性的食欲不振或頻繁晨吐,需注意少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
由于子宮需容納兩個(gè)胎兒,孕12周后腹部隆起速度常快于單胎妊娠。孕婦可能提前感受到衣物緊繃,但需注意與腹脹或胃腸脹氣區(qū)分。建議穿著寬松衣物,避免腹部受壓。
雙胎孕婦通常在孕16-18周即可感知胎動(dòng),比單胎孕婦早2-4周。早期胎動(dòng)可能表現(xiàn)為輕微顫動(dòng)或氣泡感,隨著孕周增加會(huì)逐漸明顯。建議記錄胎動(dòng)頻率,如發(fā)現(xiàn)異常減少需及時(shí)就診。
雙胎妊娠的孕婦體重增長(zhǎng)幅度常比單胎孕婦多5-10公斤。孕中期起每周體重增加可能超過推薦值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制增速。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,預(yù)防妊娠期貧血。
雙胎孕婦的人絨毛膜促性腺激素和孕酮值通常高于單胎,可能引發(fā)更明顯的疲勞、尿頻等癥狀。激素檢測(cè)可作為輔助診斷依據(jù),但最終需通過超聲檢查確認(rèn)雙胎妊娠。
雙胎孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,孕早期每2-4周檢查一次,孕晚期每周一次。日常需保證每日攝入2700-2800千卡熱量,補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),采取側(cè)臥位休息。如出現(xiàn)持續(xù)性宮縮、陰道流血或嚴(yán)重水腫等癥狀,須立即就醫(yī)。建議提前選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院待產(chǎn),并與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通分娩方案。
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