寶寶發(fā)燒39度手腳很燙可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充液體、合理用藥、密切觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中樞體溫調(diào)節(jié)異常等原因引起。

1、物理降溫：

當(dāng)寶寶發(fā)燒且手腳發(fā)燙時(shí)，表明體溫正處于上升期或高熱期，體表血管擴(kuò)張以散熱。此時(shí)進(jìn)行物理降溫是安全有效的輔助手段。可以使用溫水毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精擦拭，以免皮膚吸收或引起寒戰(zhàn)。同時(shí)，可以減少寶寶的衣物和被褥，保持室內(nèi)通風(fēng)，環(huán)境溫度適宜，有助于散熱。如果寶寶抗拒擦拭，也可以嘗試使用退熱貼。

2、補(bǔ)充液體：

發(fā)熱時(shí)機(jī)體新陳代謝加快，不顯性失水增加，容易導(dǎo)致脫水，而脫水又會(huì)加重發(fā)熱。及時(shí)補(bǔ)充液體至關(guān)重要。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)增加喂奶頻率。對(duì)于已添加輔食的寶寶，可以少量多次地喂服溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或清淡的湯粥。充足的液體攝入有助于稀釋血液，促進(jìn)循環(huán)，幫助散熱，并能預(yù)防因高熱引起的脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、合理用藥：

當(dāng)寶寶體溫超過(guò)38.5攝氏度或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適時(shí)，需考慮使用退熱藥物。這屬于對(duì)癥治療，目的是緩解寶寶的不適感，而非治療病因。常用的兒童退熱藥主要有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬，對(duì)應(yīng)劑型如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等。使用前必須仔細(xì)閱讀說(shuō)明書，根據(jù)寶寶的體重精確計(jì)算劑量，并嚴(yán)格遵守用藥間隔時(shí)間，避免重復(fù)或過(guò)量用藥導(dǎo)致肝腎功能損傷。不可給兒童使用阿司匹林。

4、密切觀察：

家長(zhǎng)需要密切監(jiān)測(cè)寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、飲食、睡眠及大小便情況。除了關(guān)注體溫?cái)?shù)值，更要觀察寶寶的整體狀態(tài)。如果寶寶在退熱后精神好轉(zhuǎn)，能玩耍或進(jìn)食，通常情況相對(duì)平穩(wěn)。需要警惕的是出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、煩躁不安、異常嗜睡、呼吸急促、頻繁嘔吐、腹瀉、出現(xiàn)皮疹、抽搐等情況。詳細(xì)記錄發(fā)熱的規(guī)律、用藥時(shí)間及效果，能為醫(yī)生診斷提供重要信息。

5、及時(shí)就醫(yī)：

對(duì)于三個(gè)月以下的嬰兒，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于三個(gè)月以上的寶寶，如果發(fā)燒超過(guò)39度，尤其是服用退熱藥后體溫下降不明顯或反復(fù)升高，或伴有上述需要警惕的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診和檢查，尋找發(fā)熱的根本原因，如病毒性感冒、幼兒急疹、扁桃體炎、肺炎、泌尿道感染等，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。切勿自行診斷或長(zhǎng)期在家觀察，以免延誤病情。

寶寶發(fā)燒期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，提供舒適的休息環(huán)境。飲食上給予易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條、果泥等。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，少量多餐。在寶寶出汗后，及時(shí)用溫水毛巾擦干身體，更換干爽的衣物，防止受涼。即使退熱后，也需讓寶寶充分休息，避免劇烈活動(dòng)，待體力恢復(fù)。日常注意根據(jù)天氣增減衣物，勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，按時(shí)接種疫苗，這些都有助于增強(qiáng)寶寶抵抗力，預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。