突然性耳聾可通過藥物治療、高壓氧治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。突然性耳聾通常由內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、噪聲損傷、精神壓力過大等原因引起。
糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、潑尼松片可減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng),改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液有助于增加內(nèi)耳血流供應(yīng)。部分患者需聯(lián)合使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖變化,避免自行調(diào)整劑量。
在加壓艙內(nèi)呼吸純氧可提高血氧分壓,促進(jìn)內(nèi)耳毛細(xì)胞修復(fù)。建議發(fā)病后2周內(nèi)開始治療,每日1次,10-15次為1個療程?;加袊?yán)重肺氣腫、活動性出血者禁用該療法。
保持每日7-8小時睡眠,避免熬夜及過度勞累??刂骗h(huán)境噪聲在60分貝以下,突發(fā)耳鳴時可采用掩蔽療法。限制咖啡因和酒精攝入,每日食鹽量不超過5克以維持電解質(zhì)平衡。
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位配合電針刺激,或服用益氣聰明丸、耳聾左慈丸等中成藥。耳周穴位按摩每日2次,每次10分鐘,配合鳴天鼓手法改善耳部氣血循環(huán)。
對于頑固性病例可考慮鼓室注射或內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),人工耳蝸植入適用于極重度聽力損失者。術(shù)前需完善顳骨CT及聽力評估,術(shù)后需定期進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
突發(fā)耳聾后應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免用力擤鼻或乘坐飛機。飲食宜選擇富含維生素B族的糙米、瘦肉,補充鋅元素可多食牡蠣??祻?fù)期每周進(jìn)行3次有氧運動如快走,避免潛水等氣壓變化大的活動。建議每3個月復(fù)查純音測聽,持續(xù)使用助聽器者需定期調(diào)試參數(shù)。若出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)耳鳴應(yīng)及時復(fù)診。
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