白癜風(fēng)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)通常由遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因素、氧化應(yīng)激、皮膚損傷等原因引起。
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等調(diào)節(jié)免疫,口服藥物如潑尼松片控制進(jìn)展,聯(lián)合維生素B12片輔助治療。藥物需根據(jù)分型選擇,進(jìn)展期以控制為主,穩(wěn)定期可嘗試復(fù)色。
窄譜中波紫外線療法適用于泛發(fā)型患者,每周2-3次照射;308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限型皮損效果顯著。光療可能引起皮膚干燥,需配合保濕劑使用,治療周期通常需3-6個(gè)月。
穩(wěn)定期患者可考慮自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植,術(shù)后需加壓包扎7-10天。微小皮片移植適用于節(jié)段型白癜風(fēng),而培養(yǎng)的黑素細(xì)胞移植更適合大面積皮損,存在色素沉著不均風(fēng)險(xiǎn)。
采用當(dāng)歸、黃芪等中藥組方內(nèi)服調(diào)節(jié)氣血,外用補(bǔ)骨脂酊配合日光照射。針灸選取肺俞、肝俞等穴位改善微循環(huán),需連續(xù)治療2-3個(gè)月,肝腎陰虛型患者療效更顯著。
認(rèn)知行為療法幫助患者糾正體象障礙,團(tuán)體治療可緩解社交焦慮。建議家屬避免過度關(guān)注皮損,鼓勵(lì)患者參與興趣愛好活動(dòng),重度抑郁者需聯(lián)合抗抑郁藥物。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷和暴曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、海產(chǎn)品,規(guī)律作息避免熬夜,外出時(shí)可使用遮蓋劑改善外觀,定期復(fù)診評(píng)估治療效果,保持積極心態(tài)有助于病情恢復(fù)。夏季應(yīng)注意防曬,冬季加強(qiáng)皮膚保濕,避免使用刺激性化妝品,發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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