肋骨隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、骨質(zhì)疏松、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗病毒治療等方式緩解。
肋軟骨炎是肋骨疼痛的常見(jiàn)原因,多因病毒感染或反復(fù)勞損導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥。典型表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)鈍痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。治療可局部熱敷,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需考慮局部封閉治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉或韌帶損傷,表現(xiàn)為深呼吸或扭轉(zhuǎn)身體時(shí)疼痛加劇。急性期應(yīng)冷敷患處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)理療。
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)肋骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性隱痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)增加奶制品和日照時(shí)間。
胸椎病變或病毒感染可刺激肋間神經(jīng),產(chǎn)生沿肋骨走向的刺痛感。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合超短波物理治療。
水痘-帶狀皰疹病毒激活時(shí),可能在肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀皰疹。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。急性期減少擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過(guò)量攝入咖啡因。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT或核磁共振檢查排除胸膜炎、腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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