缺鐵性貧血可通過(guò)中藥方劑輔助治療,常用方劑主要有歸脾湯、八珍湯、四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、生脈飲等。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,避免自行服藥。
歸脾湯由黃芪、白術(shù)、茯苓等組成,適用于心脾兩虛型缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色萎黃、心悸失眠。該方通過(guò)健脾益氣改善鐵吸收,需配合富鐵飲食。常見(jiàn)劑型為湯劑或顆粒劑,服用期間忌食生冷油膩。
八珍湯含人參、白術(shù)、當(dāng)歸等八味藥材,主治氣血兩虛型貧血,伴隨乏力頭暈。方中熟地黃、白芍可促進(jìn)血紅蛋白合成。臨床多用煎劑形式,陰虛火旺者慎用,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
四物湯以當(dāng)歸、川芎、白芍為主,針對(duì)血虛型缺鐵性貧血,改善月經(jīng)量多導(dǎo)致的貧血。其阿膠成分能提升鐵利用率?,F(xiàn)有合劑、丸劑等劑型,脾胃虛弱者需減量服用,建議餐后溫服。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯由黃芪、當(dāng)歸構(gòu)成,適用于氣血不足型貧血,常見(jiàn)于產(chǎn)后或術(shù)后患者。黃芪多糖可增強(qiáng)鐵轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)?,F(xiàn)有口服液等劑型,感冒發(fā)熱時(shí)停用,需連續(xù)服用2-4周見(jiàn)效。
生脈飲含人參、麥冬等成分,改善貧血伴氣陰兩虛癥狀如口干盜汗。人參皂苷能刺激紅細(xì)胞生成素分泌。顆粒劑需用溫水沖服,高血壓患者需調(diào)整劑量,建議聯(lián)合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
中藥治療缺鐵性貧血期間,建議每日攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合柑橘類(lèi)水果幫助鐵吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵劑效果,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。定期復(fù)查血清鐵蛋白和血紅蛋白,若服藥4周未改善需調(diào)整方案。注意中藥方劑需根據(jù)體質(zhì)辨證使用,不可長(zhǎng)期自行服用,出現(xiàn)腹脹、便秘等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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