查精子活力通常需掛男科或泌尿外科。精子活力檢查可能與精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌異常、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因有關(guān)。
男科是專門(mén)處理男性生殖系統(tǒng)疾病的科室,可針對(duì)精子活力低下進(jìn)行精液常規(guī)、性激素檢測(cè)等檢查。若存在精索靜脈曲張,可能伴隨陰囊墜脹感;若為生殖系統(tǒng)感染,可能出現(xiàn)尿道分泌物異常。醫(yī)生可能建議使用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物改善生精功能,或針對(duì)感染使用阿奇霉素分散片等抗生素。
泌尿外科可排查由前列腺炎、附睪炎等泌尿系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的精子活力下降。這類疾病可能伴有排尿疼痛、會(huì)陰部不適等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,或頭孢克肟膠囊控制細(xì)菌感染。部分醫(yī)院將男科并入泌尿外科,就診前可咨詢醫(yī)院分科情況。
部分大型醫(yī)院設(shè)有生殖醫(yī)學(xué)科,專攻不孕不育相關(guān)檢查。若精子活力異常合并少精癥,可能需進(jìn)行染色體核型分析。該科室通常配備精子形態(tài)學(xué)分析儀等設(shè)備,可評(píng)估精子DNA碎片率等高級(jí)指標(biāo)。
當(dāng)懷疑垂體功能減退、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病影響生精功能時(shí),需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。這類患者可能伴隨性欲減退、體毛稀疏等癥狀,需檢測(cè)促卵泡激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果使用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療。
對(duì)于疑似克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳性疾病導(dǎo)致的精子活力持續(xù)低下,需在遺傳咨詢科進(jìn)行基因檢測(cè)。這類患者通常有家族生育史異常特征,可能需通過(guò)試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。
檢查前需禁欲2-7天以保證精液質(zhì)量,避免熬夜、蒸桑拿等影響精子活力的行為。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,穿著寬松內(nèi)褲減少陰囊局部高溫。若多次檢查結(jié)果異常,建議攜帶既往報(bào)告就診,便于醫(yī)生對(duì)比分析。備孕期間應(yīng)戒煙限酒,避免接觸放射線或化學(xué)毒物,配偶可同步進(jìn)行孕前檢查。
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