蟯蟲(chóng)感染通常由誤食蟯蟲(chóng)卵引起,主要與衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸污染物、集體生活傳播、免疫力低下等因素有關(guān)。蟯蟲(chóng)病是由蠕形住腸線蟲(chóng)寄生人體腸道所致,表現(xiàn)為肛門瘙癢、睡眠不安等癥狀。
蟯蟲(chóng)卵可通過(guò)污染的手指經(jīng)口進(jìn)入人體。兒童玩耍后未洗手直接進(jìn)食、成人處理污染物后未清潔雙手等行為均可導(dǎo)致感染。改善措施包括飯前便后使用肥皂洗手、定期修剪指甲。若已感染,需配合醫(yī)生使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物。
蟯蟲(chóng)卵可附著在衣物、床單、玩具等物品表面存活較長(zhǎng)時(shí)間。接觸被蟲(chóng)卵污染的物體后觸摸口鼻可能引發(fā)感染。建議每日更換并煮沸消毒內(nèi)衣褲,對(duì)家居環(huán)境用含氯消毒劑擦拭。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。
幼兒園、學(xué)校等場(chǎng)所因密切接觸易造成交叉感染。蟯蟲(chóng)卵可通過(guò)懸浮塵?;蚬灿梦锲穫鞑?。集體環(huán)境中需加強(qiáng)物品消毒,感染者應(yīng)隔離治療。臨床常用復(fù)方甲苯咪唑乳膏配合口服驅(qū)蟲(chóng)藥治療。
糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易發(fā)生重復(fù)感染。蟯蟲(chóng)在腸道內(nèi)大量繁殖可能導(dǎo)致腹痛、腹瀉等并發(fā)癥。此類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整驅(qū)蟲(chóng)方案,如聯(lián)合使用伊維菌素膠囊增強(qiáng)療效。
家庭成員共用衛(wèi)生間、毛巾等物品可導(dǎo)致相互傳染。典型表現(xiàn)為夜間肛門瘙癢加重,部分患者可見(jiàn)糞便中有白色線狀蟲(chóng)體。需全家同步治療,常用枸櫞酸哌嗪糖漿進(jìn)行集體驅(qū)蟲(chóng)。
預(yù)防蟯蟲(chóng)感染需保持個(gè)人衛(wèi)生,每日更換并高溫燙洗內(nèi)衣褲,定期對(duì)馬桶圈、門把手等高頻接觸物品消毒。家庭成員出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免抓撓防止蟲(chóng)卵擴(kuò)散。飲食上注意生熟分開(kāi),蔬菜水果徹底清洗,兒童玩具每周用沸水浸泡消毒。集體機(jī)構(gòu)需開(kāi)展衛(wèi)生宣教,發(fā)現(xiàn)病例后對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行全面消殺。
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