牙齒冷熱都疼可能由牙本質敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起,可通過脫敏治療、補牙、根管治療、牙冠修復、牙周治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
牙釉質磨損或牙齦退縮導致牙本質暴露,外界刺激通過牙小管傳導引發(fā)疼痛。可能與長期橫向刷牙、酸性飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為短暫尖銳痛??蓢L試含氟脫敏牙膏,嚴重時需醫(yī)生進行激光脫敏或樹脂封閉治療。
細菌侵蝕導致牙體硬組織破壞,深齲接近牙髓時對溫度刺激敏感。常伴有食物嵌塞痛、肉眼可見齲洞。需清除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填,近髓深齲可能需要氫氧化鈣墊底保護牙髓。
齲齒或外傷導致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激延長痛。急性期可見牙髓活力測試異常,可能伴隨夜間痛。需行根管治療清除壞死牙髓,配合使用奧硝唑片、頭孢克洛分散片等藥物控制感染。
牙齒存在微小裂紋,咀嚼壓力使裂紋擴張刺激牙髓。常見于咬硬物后發(fā)生,表現(xiàn)為定點咬合痛。可通過咬合紙檢查確診,淺裂可用復合樹脂粘接,深裂需全冠修復避免牙齒折裂。
牙周組織炎癥導致牙齦萎縮、牙根暴露。與菌斑堆積、吸煙等因素相關,伴隨牙齦出血、牙齒松動。需進行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,重度病例可能需翻瓣手術。
日常應使用軟毛牙刷豎向刷牙,避免過冷過熱飲食交替刺激。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,牙本質敏感者可長期使用含鍶鹽牙膏。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛加重時須24小時內就診,牙髓炎延誤治療可能引發(fā)根尖周膿腫等嚴重并發(fā)癥。
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