昏迷的常見原因主要有腦外傷、腦血管疾病、代謝紊亂、中毒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等?；杳允且庾R障礙的最嚴重形式，需立即就醫(yī)明確病因。
1、腦外傷
頭部受到劇烈撞擊可能導致腦震蕩、顱內(nèi)血腫或腦挫裂傷。常見于交通事故、高空墜落等意外?；颊叱杳酝?，可能伴有瞳孔不等大、嘔吐等癥狀。需通過CT檢查確診，嚴重時需行開顱血腫清除術(shù)。
2、腦血管疾病
腦出血、大面積腦梗死等腦血管意外會直接壓迫或破壞腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)。高血壓患者突發(fā)昏迷伴鼾聲呼吸需警惕腦出血。靜脈溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的缺血性腦卒中。
3、代謝紊亂
嚴重低血糖可導致腦細胞能量代謝障礙，糖尿病患者注射胰島素后未進食易發(fā)生。肝性腦病、尿毒癥等代謝產(chǎn)物蓄積也會干擾神經(jīng)傳導?？焖傺菣z測和電解質(zhì)分析可協(xié)助診斷。
4、中毒
一氧化碳中毒、酒精中毒、鎮(zhèn)靜藥物過量等會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。有機磷農(nóng)藥中毒者除昏迷外，常伴瞳孔縮小、大汗淋漓。洗胃、血液灌流是常用解毒措施。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等感染可引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高。患者多先有發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀。腰穿腦脊液檢查是確診依據(jù)，需及時使用抗生素或抗病毒藥物。
發(fā)現(xiàn)昏迷患者應立即保持其呼吸道通暢，將頭偏向一側(cè)防止誤吸，記錄昏迷發(fā)生時間和伴隨癥狀。避免隨意搬動可能存在脊柱損傷的患者，同時盡快聯(lián)系急救中心。日常需控制基礎疾病如高血壓、糖尿病，規(guī)范用藥避免中毒，老年人需預防跌倒?；杳猿^5分鐘或反復發(fā)作必須急診處理，延誤治療可能導致不可逆腦損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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