四聯(lián)療法是治療幽門(mén)螺桿菌感染的主要方法,主要通過(guò)聯(lián)合使用兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑來(lái)根除幽門(mén)螺桿菌。
四聯(lián)療法是目前治療幽門(mén)螺桿菌感染的一線方案,其核心在于通過(guò)四種藥物的協(xié)同作用提高根除率。兩種抗生素通常從阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等中選擇,用于直接殺滅幽門(mén)螺桿菌。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等可抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造適宜環(huán)境。鉍劑如果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒則能在胃黏膜形成保護(hù)層,同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌活性。該療法需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成10-14天療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉、口苦等不良反應(yīng),通常無(wú)需中斷用藥。
接受四聯(lián)療法期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)餐以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。完成治療后需間隔4周以上復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。日常注意分餐制預(yù)防交叉感染,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性家庭成員建議同步篩查治療。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。長(zhǎng)期未根治者可能需結(jié)合藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素組合。
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