新生兒脂溢性皮炎是一種常見的嬰兒皮膚炎癥,主要表現(xiàn)為頭皮、面部等部位出現(xiàn)黃色油膩性鱗屑或痂皮,通常由皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌定植等因素引起。
新生兒出生后受母體激素影響,皮脂腺功能活躍,分泌大量皮脂。這些皮脂與脫落的表皮細(xì)胞混合形成鱗屑,多出現(xiàn)在頭皮乳痂、眉弓、耳后等部位??捎脣雰簩S孟窗l(fā)油軟化后輕柔清理,避免過度清潔刺激皮膚。
馬拉色菌是一種嗜脂性真菌,易在皮脂豐富的部位繁殖。其代謝產(chǎn)物可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅斑和鱗屑。癥狀較輕時(shí)無須特殊處理,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑。
新生兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂膜形成不完整,對(duì)外界刺激更敏感。日常應(yīng)選擇無刺激的嬰兒護(hù)膚品,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。洗澡水溫控制在38℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。
有特應(yīng)性皮炎家族史的嬰兒發(fā)病率較高。這類患兒可能伴隨皮膚干燥、瘙癢等癥狀,建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保濕護(hù)理,選用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。
過度包裹導(dǎo)致出汗增多、使用成人洗護(hù)用品等可能加重癥狀。家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,衣物選擇純棉透氣材質(zhì),避免摩擦刺激患處。
日常護(hù)理中應(yīng)注意避免用手摳剝痂皮,防止繼發(fā)感染。哺乳期母親可適當(dāng)減少高脂飲食,若皮疹持續(xù)加重、擴(kuò)散至軀干或合并膿皰,需及時(shí)就醫(yī)排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染。多數(shù)患兒在6個(gè)月后隨著激素水平下降會(huì)逐漸自愈,期間可定期用嬰兒潤(rùn)膚劑維持皮膚屏障功能。
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