洗頭發(fā)掉很多頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療、頭皮護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,表現(xiàn)為洗發(fā)時(shí)頭發(fā)脫落增多,發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)通常伴隨毛囊微小化,洗發(fā)時(shí)脫落的頭發(fā)直徑變細(xì)。建議使用含米諾地爾酊的外用藥物刺激毛囊生長(zhǎng),或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。日常避免過(guò)度牽拉頭發(fā),減少染燙頻率。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),洗頭時(shí)可見(jiàn)大量處于休止期的頭發(fā)脫落。這類脫發(fā)常發(fā)生在重大生活事件后2-3個(gè)月,每日脫發(fā)量可能超過(guò)100根??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。脫發(fā)通常會(huì)在壓力解除后6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)使頭發(fā)脆弱易斷。節(jié)食減肥人群可能出現(xiàn)洗頭時(shí)頭發(fā)成簇脫落,同時(shí)伴有指甲變脆、皮膚干燥。建議每日攝入足量瘦肉、雞蛋、深海魚(yú),補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒和葡萄糖酸鋅口服溶液。長(zhǎng)期素食者需注意豆制品和堅(jiān)果的攝入。
脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì)導(dǎo)致洗發(fā)時(shí)脫落頭發(fā)根部帶有白色油脂鞘。頭皮可能出現(xiàn)紅斑、鱗屑或膿皰,伴有瘙癢感??墒褂枚蚧磩┟恐芮逑?-3次,嚴(yán)重時(shí)外用曲安奈德益康唑乳膏。避免使用過(guò)熱的水洗頭,減少抓撓刺激。
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)引起彌漫性脫發(fā)。洗發(fā)時(shí)可見(jiàn)頭發(fā)均勻脫落,可能伴隨月經(jīng)紊亂、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素和性激素水平,確診后可服用左甲狀腺素鈉片或螺內(nèi)酯片進(jìn)行調(diào)節(jié)。產(chǎn)后脫發(fā)也屬于此類,通常會(huì)在分娩后6-12個(gè)月自行好轉(zhuǎn)。
日常應(yīng)選用溫和的氨基酸類洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,洗頭頻率以2-3天一次為宜。梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,避免濕發(fā)時(shí)梳理。適當(dāng)進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),但不要過(guò)度刺激毛囊。若持續(xù)大量脫發(fā)超過(guò)3個(gè)月,或伴隨頭皮異常癥狀,建議到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。脫發(fā)治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,一般需要3-6個(gè)月才能觀察到明顯效果。
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