老人血壓200屬于高血壓急癥,需立即就醫(yī)。高血壓急癥可能由原發(fā)性高血壓失控、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等因素引起,通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀。
高血壓急癥指血壓突然顯著升高,收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)120毫米汞柱,伴隨靶器官損害。此時(shí)血管承受壓力過(guò)大,可能引發(fā)腦出血、急性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊咝璞3职察o,避免情緒激動(dòng),采取半臥位休息,同時(shí)測(cè)量雙側(cè)上肢血壓。就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用靜脈降壓藥物,如硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液等,逐步控制血壓至安全范圍。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,完善血液檢查、心電圖、頭顱CT等檢查評(píng)估器官功能。長(zhǎng)期高血壓患者可能需調(diào)整原有口服降壓方案,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。
高血壓急癥緩解后,老人需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品與加工食品。增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜、紫菜等。保持適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘??刂企w重,戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查血壓、腎功能、心電圖等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)正確使用血壓計(jì),為老人創(chuàng)造低鹽低脂的飲食環(huán)境,協(xié)助建立規(guī)律作息。
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