寶寶流口水可能由生理性因素、口腔刺激、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、胃食管反流等原因引起，可通過清潔護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、對(duì)癥治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、生理性因素
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不完善，2-4月齡開始出現(xiàn)生理性流涎，通常伴隨乳牙萌出加重。家長(zhǎng)需及時(shí)用棉柔巾蘸干口水，避免長(zhǎng)期浸泡導(dǎo)致口周濕疹。每日用溫水清潔下頜及頸部皮膚，涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜隔離刺激。
2、口腔刺激
長(zhǎng)牙期牙齦腫脹會(huì)刺激唾液分泌，此時(shí)可提供冷藏的牙膠緩解不適。鵝口瘡等口腔感染可能伴隨拒食、哭鬧，需用制霉菌素混懸液涂抹患處。誤食玩具小零件等異物需立即就醫(yī)取出。
3、呼吸道感染
鼻塞時(shí)經(jīng)口呼吸會(huì)導(dǎo)致口水外溢，可抬高床頭30度改善通氣。急性咽炎可能引起吞咽疼痛，需用開喉劍噴霧劑緩解癥狀。伴隨發(fā)熱或呼吸急促需排查肺炎可能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常
腦癱患兒常伴吞咽協(xié)調(diào)障礙，表現(xiàn)為持續(xù)流涎且易嗆咳。需進(jìn)行口肌按摩和吞咽訓(xùn)練，嚴(yán)重者可用格隆溴銨口服溶液減少唾液分泌。出生窒息史或發(fā)育遲緩需完善腦部核磁檢查。
5、胃食管反流
胃酸刺激會(huì)反射性增加唾液分泌，喂養(yǎng)后保持豎抱20分鐘能減輕反流。頻繁吐奶合并體重不增需考慮幽門狹窄，鋇餐檢查確診后需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
日常應(yīng)選擇透氣圍兜并及時(shí)更換，避免使用含酒精的濕巾擦拭。輔食添加初期選擇糊狀食物鍛煉吞咽功能，避免喂食果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物。若流涎伴隨語言發(fā)育落后、眼神交流減少等情況，建議盡早就診兒童保健科評(píng)估。觀察記錄流涎頻率、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)日志有助于醫(yī)生判斷病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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