小孩上火流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、調整飲食結構、局部壓迫止血、避免摳鼻刺激、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。小孩上火流鼻血通常由空氣干燥、維生素缺乏、鼻腔黏膜損傷、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
使用生理鹽水噴霧或涂抹凡士林軟膏幫助維持鼻腔濕度,空氣干燥時可使用加濕器調節(jié)環(huán)境濕度至50%-60%。避免長時間處于空調房或暖氣環(huán)境中,外出時可佩戴口罩減少冷空氣對鼻黏膜的刺激。每日用溫水蒸汽熏鼻1-2次,每次5分鐘,有助于軟化鼻腔結痂。
增加梨、西瓜、荸薺等涼性水果攝入,補充綠豆湯、蓮子羹等清熱食物。減少油炸食品、堅果、辛辣調料等易上火食物的攝入量。保證每日飲水量達到1000-1500毫升,可適量飲用菊花茶或金銀花露。長期挑食的兒童需在醫(yī)生指導下補充維生素C片或復合維生素制劑。
發(fā)生鼻出血時讓兒童保持坐位前傾姿勢,用拇指食指持續(xù)捏住鼻翼柔軟部位10-15分鐘。期間用冰袋敷前額或后頸部位促進血管收縮,禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血量較大可配合使用云南白藥粉等外用止血藥。止血后24小時內避免劇烈運動和熱水浴。
及時修剪兒童指甲防止抓撓鼻腔,糾正挖鼻孔等不良習慣。反復鼻出血者可睡前涂抹紅霉素軟膏保護黏膜。粉塵較多的環(huán)境應做好防護,花粉季節(jié)減少戶外活動。過敏性體質兒童需定期清洗床單被褥,使用防螨蟲的用品。
頑固性鼻出血需就醫(yī)排除血液病可能,血常規(guī)異常者可服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。過敏性鼻炎引發(fā)的出血可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。維生素K缺乏者需肌注維生素K1注射液。合并感染時需在醫(yī)生指導下服用阿莫西林顆粒等抗生素,禁止自行使用收縮血管的滴鼻劑。
家長需定期檢查兒童鼻腔狀況,記錄出血頻率和誘因。保持居住環(huán)境通風但避免直接吹風,冬季取暖時放置水盆增加濕度。建立規(guī)律作息時間,保證每日睡眠9-10小時。若每月鼻出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,應及時到耳鼻喉科進行鼻內鏡檢查。日??蛇M行鼻腔按摩保健,用食指指腹輕柔旋轉按摩鼻翼兩側迎香穴,每次3-5分鐘,每日2次。
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