非特異性潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要累及結(jié)腸和直腸黏膜層,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛。病因可能與免疫異常、遺傳易感性、腸道菌群失調(diào)及環(huán)境因素相互作用有關(guān)。
非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的病變通常從直腸開始,呈連續(xù)性向近端結(jié)腸蔓延。內(nèi)鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛及淺潰瘍形成,病理特征為隱窩膿腫和炎性細胞浸潤。疾病活動期患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,部分患者可伴有關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等腸外表現(xiàn)。根據(jù)病情嚴重程度可分為輕度、中度和重度,輕度患者每日排便次數(shù)少于4次,無全身癥狀;中度患者每日排便4-6次,伴有輕度全身癥狀;重度患者每日排便超過6次,伴有明顯全身癥狀和并發(fā)癥。疾病長期活動可能增加結(jié)腸癌變風險,尤其是病程超過10年的全結(jié)腸炎患者。
非特異性潰瘍性結(jié)腸炎患者需長期規(guī)范治療并定期隨訪,急性期應避免高纖維、高脂肪及乳制品攝入,緩解期可逐步恢復正常飲食但需注意營養(yǎng)均衡。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,適度進行低強度運動如散步、瑜伽等有助于改善腸道功能。戒煙對疾病控制尤為重要,吸煙可能加重病情并影響藥物療效?;颊邞襻t(yī)囑定期復查結(jié)腸鏡及血液指標監(jiān)測疾病活動度,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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