每天拉羊屎便可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、改善生活習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
飲食中缺乏足夠的膳食纖維容易導(dǎo)致糞便干結(jié)。膳食纖維能吸收水分并增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。長(zhǎng)期攝入精制米面、肉類過(guò)多而蔬菜水果不足時(shí),腸道內(nèi)容物含水量下降,形成顆粒狀硬便。改善需增加燕麥、玉米、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日保證適量油脂如橄欖油潤(rùn)滑腸道。
身體缺水會(huì)使結(jié)腸重吸收水分增加,糞便變硬成球狀。成人每日需飲水1.5-2升,夏季或運(yùn)動(dòng)后需增量。水分不足時(shí)腸道分泌液減少,糞便在腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收??捎^察尿液顏色判斷水分是否充足,淡黃色為宜,同時(shí)可通過(guò)進(jìn)食粥類、湯羹補(bǔ)充液體。
精神壓力過(guò)大或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)節(jié)律異常。焦慮緊張時(shí)自主神經(jīng)功能失調(diào),結(jié)腸蠕動(dòng)加快或減慢,影響糞便成型。常伴隨腹脹、排氣增多等癥狀。建議固定排便時(shí)間,避免久坐,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。患者往往出現(xiàn)便秘與腹瀉交替,便秘期糞便呈羊屎狀,伴隨腹痛排便后緩解。發(fā)病機(jī)制涉及腦腸軸調(diào)節(jié)異常,可通過(guò)認(rèn)知行為治療改善。醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片緩解痙攣,或乳果糖口服溶液軟化糞便。
部分藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫酸亞鐵片等可能引起便秘。鋁制劑會(huì)收斂腸道黏膜,鐵劑與腸道硫化氫結(jié)合減少腸蠕動(dòng)。長(zhǎng)期使用某些抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊也會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)。若懷疑藥物導(dǎo)致,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,勿自行停藥,同時(shí)增加膳食纖維攝入對(duì)抗副作用。
改善羊屎便需建立規(guī)律作息,每日固定時(shí)間嘗試排便,培養(yǎng)排便反射。飲食中逐步增加豆類、全麥面包等粗纖維食物,避免突然大量攝入引發(fā)腹脹。適當(dāng)進(jìn)行快走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),順時(shí)針按摩腹部每日兩次每次十分鐘。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)便血、體重下降等警報(bào)癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
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