肺結(jié)核家人被感染的概率較高,但具體風(fēng)險(xiǎn)與接觸密切程度、患者傳染性及防護(hù)措施有關(guān)。肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,共同生活的家庭成員屬于密切接觸者,需重點(diǎn)關(guān)注。
肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),可能將帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。若家人長(zhǎng)期處于通風(fēng)不良的環(huán)境,或與患者共用餐具、毛巾等個(gè)人物品,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。兒童、老年人及免疫力低下者更易被感染。規(guī)范佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)、患者單獨(dú)使用餐具等措施可降低傳播概率。
少數(shù)情況下,若患者已接受規(guī)范抗結(jié)核治療超過(guò)2周且痰菌轉(zhuǎn)陰,或家人全程做好防護(hù),感染概率會(huì)明顯下降。但結(jié)核分枝桿菌在干燥痰液中可存活數(shù)月,間接接觸污染物仍存在理論風(fēng)險(xiǎn)。與開(kāi)放性肺結(jié)核患者同住的家人,建議進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
建議患者積極配合治療,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。家人應(yīng)保持充足睡眠、均衡飲食以增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。居住環(huán)境需每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,紫外線消毒可有效殺滅空氣中的結(jié)核菌。
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