腰椎骨折后一般需要3-6個月才能逐步恢復負重,具體時間與骨折類型、治療方式及康復進度有關。
穩(wěn)定性腰椎骨折如壓縮性骨折,經保守治療臥床休息4-8周后,可在支具保護下開始部分負重訓練,通常3-4個月后可完全負重。不穩(wěn)定性骨折或接受椎弓根螺釘內固定手術者,術后需嚴格臥床1-2個月,復查顯示骨痂形成后,方能在康復師指導下進行漸進性負重練習,完全負重需4-6個月。康復期間需定期復查X線或CT,觀察骨折愈合情況,過早負重可能導致內固定失效或椎體二次塌陷。負重訓練應從雙拐輔助部分承重開始,逐漸過渡到單拐、脫拐行走,過程中出現疼痛加劇需立即停止并就醫(yī)。
腰椎骨折恢復期間應保持高鈣高蛋白飲食,適量補充維生素D促進骨愈合,避免吸煙飲酒影響愈合速度??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下進行,初期可進行非負重的踝泵運動、直腿抬高等床上鍛煉,后期逐步加入腰背肌功能訓練。日常注意保持正確坐姿,使用硬板床休息,避免彎腰提重物等動作,定期復查評估骨折愈合進度,根據恢復情況調整負重計劃。
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