胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等原因引起。肘關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
肘關(guān)節(jié)受到直接暴力撞擊或過(guò)度拉伸可能導(dǎo)致韌帶損傷、骨折或脫位。急性損傷后會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、淤血和關(guān)節(jié)畸形。需通過(guò)X光或核磁共振明確損傷程度,輕度損傷可通過(guò)制動(dòng)和冷敷緩解,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘會(huì)導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎癥。典型癥狀為握力下降和特定動(dòng)作誘發(fā)疼痛。急性期需休息并外用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期可進(jìn)行沖擊波治療。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指?jìng)?cè)麻木和肌肉萎縮,稱為肘管綜合征。早期可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片治療,嚴(yán)重卡壓需手術(shù)松解神經(jīng)。
尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期配合非布馬龍片控制尿酸。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用護(hù)具保護(hù)。長(zhǎng)期辦公人員需調(diào)整桌椅高度保持正確姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)手臂5分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或肌電圖檢查明確病因。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
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