抽出來(lái)的血發(fā)黑可能與血液含氧量低、靜脈血顏色偏深、血液濃縮或某些疾病因素有關(guān)。主要有血液氧化不足、靜脈血特性、脫水、慢性阻塞性肺疾病、高鐵血紅蛋白血癥等原因。
靜脈血本身含氧量較低,顏色較動(dòng)脈血更深。若采血時(shí)壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或肢體位置不當(dāng),可能導(dǎo)致局部血流緩慢,血液中氧氣被組織過(guò)度消耗,顏色呈現(xiàn)暗紅或發(fā)黑。這種情況無(wú)須特殊處理,調(diào)整采血姿勢(shì)或松開(kāi)壓迫帶即可改善。
正常靜脈血因血紅蛋白攜帶二氧化碳,顏色呈暗紅色,尤其在光線較暗環(huán)境下可能被誤認(rèn)為發(fā)黑。這與血液的生理狀態(tài)有關(guān),通常不伴隨其他異常癥狀,屬于正?,F(xiàn)象。
體內(nèi)水分不足時(shí),血液濃縮可能導(dǎo)致顏色加深。常見(jiàn)于高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水,或腹瀉嘔吐等體液丟失情況?;颊呖赡馨殡S口干、尿量減少,需通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或增加飲水量緩解。
長(zhǎng)期肺部通氣功能障礙會(huì)導(dǎo)致血液氧合不足,靜脈血中還原血紅蛋白比例升高?;颊叨嘤锌人?、喘息病史,需通過(guò)肺功能檢查和長(zhǎng)期氧療管理,藥物可選用沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑等。
遺傳性或獲得性因素導(dǎo)致血紅蛋白中鐵離子被氧化,血液呈巧克力樣棕黑色??赡芤蚪佑|苯胺類化合物或服用磺胺類藥物誘發(fā),需通過(guò)亞甲藍(lán)注射液治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行輸血支持。
日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境。若血液顏色異常伴隨頭暈、氣促等癥狀,或反復(fù)出現(xiàn)采血發(fā)黑現(xiàn)象,建議完善血常規(guī)、血?dú)夥治龅葯z查。采血前可適當(dāng)活動(dòng)肢體促進(jìn)血液循環(huán),避免穿著過(guò)緊衣物壓迫血管。
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