烤瓷牙牙齦發(fā)黑可能由金屬離子滲透、牙齦炎癥、修復(fù)體邊緣不密合、牙周疾病、牙齦色素沉著等原因引起，可通過調(diào)整修復(fù)體、牙周治療、激光祛斑等方式治療。
1、金屬離子滲透
烤瓷牙內(nèi)層金屬基底在長期使用中可能釋放離子，滲透至牙齦組織導(dǎo)致變色。鎳鉻合金等非貴金屬材料更易發(fā)生此類情況。伴隨牙齦邊緣藍(lán)灰色改變，可能伴有輕微刺激感。需拆除原修復(fù)體，更換為全瓷或貴金屬材質(zhì)冠體。
2、牙齦炎癥
修復(fù)體邊緣刺激或清潔不足可引發(fā)慢性齦炎，炎癥導(dǎo)致局部血色素沉積。表現(xiàn)為牙齦紅腫伴隨深紅色或紫黑色斑塊，觸碰易出血。需使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染，配合齦下刮治清除菌斑。
3、修復(fù)體邊緣不密合
烤瓷牙與牙體結(jié)合處存在微小縫隙時，食物殘?jiān)图?xì)菌積聚可刺激牙齦。長期刺激引發(fā)局部組織壞死性改變，形成灰黑色病損。需重新制備牙體并制作精密修復(fù)體，必要時配合使用人工骨粉修復(fù)缺損。
4、牙周疾病
中重度牙周炎會導(dǎo)致牙齦乳頭萎縮和根面暴露，繼發(fā)黑色素沉積。常見牙周袋溢膿伴隨牙齦暗沉，嚴(yán)重者出現(xiàn)牙齒松動。需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，必要時輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
5、牙齦色素沉著
部分人群因遺傳或代謝因素，牙齦固有層黑色素細(xì)胞活躍形成生理性色素斑。表現(xiàn)為均勻的棕黑色改變，無紅腫疼痛?？刹捎勉s激光選擇性祛除色素，或使用含維生素E的牙齦按摩膏改善。
佩戴烤瓷牙后應(yīng)使用牙線清潔修復(fù)體邊緣，避免吸煙及過量飲用深色飲料。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，發(fā)現(xiàn)牙齦顏色改變及時復(fù)查。選擇二氧化鋯全瓷冠可降低牙齦變色風(fēng)險，已有色素沉著者需由口腔醫(yī)生評估具體成因后針對性處理。日常建議選用軟毛牙刷和抗敏感牙膏，減少對牙齦的機(jī)械刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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