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跟骨刺治療方法有哪些

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跟骨刺治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。跟骨刺可能與慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟疼痛、行走受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少長時(shí)間站立或行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊，減輕足跟壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳躍、跑步，可改為游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日用溫水泡腳15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制飲食，減輕骨骼負(fù)荷。

2、物理治療

采用超聲波、沖擊波等儀器治療緩解炎癥，每周2-3次。定制矯形鞋墊糾正足部力線異常，需持續(xù)佩戴3-6個(gè)月。中醫(yī)推拿通過松解足底筋膜粘連改善癥狀，配合艾灸效果更佳。冷敷適用于急性疼痛期，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠緩解壓痛。跟骨周圍注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3次。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨贅切除術(shù)適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅5-8毫米。開放性跟骨成形術(shù)需切除增生骨質(zhì)并修整跟骨外形，術(shù)后石膏固定4周。距下關(guān)節(jié)融合術(shù)用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎病例，可徹底消除疼痛但喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)度。所有術(shù)式均需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕，外用威靈仙醋調(diào)敷患處。針灸取昆侖、太溪等穴位，隔日1次，10次為療程。小針刀療法松解筋膜粘連，需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥熏蒸選用透骨草、海桐皮等藥材，每日1次連續(xù)2周。

日常應(yīng)避免赤腳行走，居家穿有緩沖的拖鞋；控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)，分多次完成；飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚；睡眠時(shí)使用足踝支具保持中立位；定期復(fù)查X線觀察骨刺變化，若出現(xiàn)夜間靜息痛或晨僵超過1小時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。急性期可嘗試踩網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，但避免過度刺激患處。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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