傷口流水不結(jié)痂可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物。傷口滲液可能由感染、濕疹、接觸性皮炎等因素引起,需根據(jù)病因選擇藥物。
莫匹羅星軟膏適用于細(xì)菌感染引起的傷口滲液,能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需清潔創(chuàng)面,每日涂抹2-3次。若出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停用。合并全身感染時(shí)需配合口服抗生素。
紅霉素軟膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的輕度感染有效,可緩解傷口紅腫滲液。過(guò)敏體質(zhì)者慎用,用藥期間避免接觸眼睛。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)需就醫(yī)。
夫西地酸乳膏針對(duì)耐藥性葡萄球菌感染,能減少炎性滲出。不可長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周,孕婦哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。深部創(chuàng)傷或大面積傷口需先清創(chuàng)再用藥。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合感染效果較好。使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,可配合凡士林保濕。嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
磺胺嘧啶銀乳膏適用于燒傷、潰瘍等滲出性創(chuàng)面,具有抗菌促愈合作用。用藥期間需避光保存,G6PD缺乏癥患者禁用。長(zhǎng)期使用可能引起銀質(zhì)沉著癥。
保持傷口清潔干燥是促進(jìn)愈合的關(guān)鍵,每日用生理鹽水沖洗后換藥。避免抓撓或強(qiáng)行撕除痂皮,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制辛辣刺激性食物。若滲液呈膿性、伴有發(fā)熱或傷口周?chē)t腫擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面培養(yǎng)和系統(tǒng)性抗感染治療。糖尿病患者需特別注意血糖控制以促進(jìn)傷口修復(fù)。
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