嬰兒通常在3-4個(gè)月開(kāi)始能主動(dòng)抓握物品,5-6個(gè)月可完成有目的抓取動(dòng)作。抓握能力發(fā)展主要與神經(jīng)發(fā)育、肌肉控制、視覺(jué)協(xié)調(diào)等因素相關(guān)。
3個(gè)月前的嬰兒多為無(wú)意識(shí)抓握反射,手掌接觸物體會(huì)自動(dòng)握緊,但無(wú)法自主松開(kāi)。4個(gè)月左右開(kāi)始出現(xiàn)主動(dòng)抓握意圖,可短暫握住搖鈴等較大物品,但動(dòng)作不精準(zhǔn)。5-6個(gè)月時(shí)能伸手抓取視線范圍內(nèi)的玩具,拇指與其余四指可對(duì)捏小物件,部分嬰兒能完成物品換手動(dòng)作。7-8個(gè)月抓握更熟練,可捏起葡萄干大小的物體,喜歡拍打、搖晃或扔擲物品。9個(gè)月后逐漸發(fā)展出鉗式抓握,能用食指和拇指捏取微小物品。
早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的嬰兒可能晚1-2個(gè)月出現(xiàn)相應(yīng)能力。若8個(gè)月仍無(wú)主動(dòng)抓握表現(xiàn),需排查腦癱、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。日??赏ㄟ^(guò)提供不同質(zhì)地、大小的玩具促進(jìn)抓握發(fā)育,避免給予細(xì)小危險(xiǎn)物品。
家長(zhǎng)可在嬰兒清醒時(shí)多提供抓握練習(xí)機(jī)會(huì),如懸掛床鈴、遞送軟積木等,注意選擇無(wú)毒、易抓握的玩具。避免強(qiáng)行掰開(kāi)嬰兒緊握的手指,定期清潔常抓握的物品。若發(fā)現(xiàn)抓握能力明顯落后于同齡兒童或伴隨異常姿勢(shì),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。平時(shí)記錄嬰兒抓握里程碑的發(fā)展情況,為兒科醫(yī)生提供參考依據(jù)。
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