痔瘡的形成可能與久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠分娩、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等因素有關(guān)。痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長時間保持坐姿或站立姿勢會導(dǎo)致肛門周圍靜脈血液回流受阻,靜脈叢淤血擴張形成痔瘡。久坐久站多見于辦公室職員、司機等職業(yè)人群。改善措施包括每小時起身活動5分鐘,避免連續(xù)久坐超過2小時,適當進行提肛運動促進局部血液循環(huán)。
如廁時過度用力或長時間蹲廁會增加肛管壓力,導(dǎo)致靜脈叢充血膨出。排便時間建議控制在3-5分鐘內(nèi),避免如廁時玩手機或閱讀。便秘患者可增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑輔助排便。
妊娠期子宮增大會壓迫盆腔靜脈,分娩時腹壓驟增易導(dǎo)致痔靜脈叢破裂。孕產(chǎn)婦可采取側(cè)臥位減輕壓迫,使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。產(chǎn)后多數(shù)痔瘡會自行縮小,持續(xù)不愈者可考慮膠圈套扎術(shù)等治療。
長期低纖維飲食、辛辣刺激食物攝入過多會引發(fā)便秘或腹瀉,間接誘發(fā)痔瘡。建議每日攝入300-500克蔬菜,適量食用火龍果、西梅等通便水果。避免過量飲酒和進食辣椒、芥末等刺激性食物。
先天性靜脈壁薄弱者更易發(fā)生靜脈曲張形成痔瘡。這類患者需特別注意避免誘因,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈張力,或采用超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)治療。
痔瘡患者應(yīng)保持肛門清潔干燥,便后可用溫水坐浴10分鐘。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲。日??蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用偏方或長期依賴刺激性瀉藥。
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