跑步小腿筋疼可能與肌肉疲勞、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉拉傷、肌腱炎、脛骨骨膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方式緩解。
跑步時(shí)小腿肌肉持續(xù)收縮可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)酸痛感。這種情況通常出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)新手或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度后,表現(xiàn)為肌肉僵硬、按壓疼痛但無(wú)紅腫。建議運(yùn)動(dòng)后做小腿拉伸,用泡沫軸放松腓腸肌和比目魚肌,48小時(shí)內(nèi)避免重復(fù)高強(qiáng)度訓(xùn)練。
超過(guò)肌肉承受能力的跑量容易導(dǎo)致小腿筋膜勞損,常見(jiàn)于馬拉松備賽期或地形起伏較大的跑步路線。癥狀包括運(yùn)動(dòng)時(shí)牽拉痛、休息后減輕但再次運(yùn)動(dòng)復(fù)發(fā)。需要減少跑量至原先的50%,選擇平坦跑道,配合穿戴小腿壓縮套。
急加速或路面不平可能造成腓腸肌部分肌纖維撕裂,疼痛集中在肌肉腹中部,可能出現(xiàn)局部淤青。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
跟腱或脛骨后肌腱反復(fù)摩擦可能引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為跟骨上方2-6厘米處晨僵、運(yùn)動(dòng)初期疼痛加重。需暫停跑跳運(yùn)動(dòng),采用超聲波治療,疼痛持續(xù)時(shí)可短期口服塞來(lái)昔布膠囊或外用酮洛芬凝膠。
常見(jiàn)于硬地跑步且足弓支撐不足者,脛骨中下段內(nèi)側(cè)有叩擊痛,可能伴發(fā)小腿前側(cè)腫脹。需要更換緩震跑鞋,使用肌效貼減輕骨膜牽拉,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行沖擊波治療,可配合服用洛索洛芬鈉片。
跑步后出現(xiàn)小腿疼痛應(yīng)先停止訓(xùn)練,72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。選擇軟質(zhì)地面跑步,每周增量不超過(guò)10%,跑前做提踵熱身和動(dòng)態(tài)拉伸。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹時(shí),需進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查排除應(yīng)力性骨折。日??裳a(bǔ)充鎂元素和維生素B族改善肌肉代謝,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可作為替代訓(xùn)練方式。
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