幽門狹窄可能由先天性肥厚性幽門狹窄、胃潰瘍瘢痕收縮、腫瘤壓迫等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡擴張或手術治療等方式改善。
1、先天性肥厚性幽門狹窄
先天性肥厚性幽門狹窄多見于嬰兒，因幽門肌層異常增厚導致梗阻。典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐、脫水及體重下降。確診需通過超聲檢查顯示幽門肌層厚度超過4毫米。輕癥可嘗試阿托品注射液緩解痙攣，嚴重者需行幽門環(huán)肌切開術。
2、胃潰瘍瘢痕收縮
長期胃潰瘍愈合后形成的瘢痕組織可能造成幽門變形狹窄?；颊叱Ｓ猩细雇础⒉秃箫柮浖胺磸蛧I吐病史。胃鏡檢查可見幽門管扭曲狹窄，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片促進潰瘍愈合，瘢痕嚴重者需內(nèi)鏡下球囊擴張。
3、腫瘤壓迫
胃竇部腫瘤或鄰近器官腫瘤壓迫幽門時會導致機械性梗阻。伴隨癥狀包括進行性吞咽困難、嘔血及貧血。增強CT可明確腫瘤范圍，早期胃癌可選用替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑注射液化療，晚期需行胃部分切除術。
4、炎癥性水腫
急性胃炎或十二指腸炎引發(fā)的幽門黏膜水腫可導致暫時性狹窄。表現(xiàn)為突發(fā)上腹絞痛伴惡心嘔吐，胃鏡下可見黏膜充血糜爛?？伸o脈注射雷尼替丁注射液減輕水腫，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
5、功能性幽門痙攣
自主神經(jīng)功能紊亂引起的幽門括約肌持續(xù)性收縮屬于功能性狹窄。癥狀呈間歇性發(fā)作，胃排空檢查顯示動力異常。可嘗試山莨菪堿片解痙，配合多潘立酮片促進胃腸蠕動，同時需調(diào)節(jié)焦慮情緒。
幽門狹窄患者日常應選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物加重幽門負擔。進食后保持坐位30分鐘以上，少量多餐減少嘔吐風險。術后患者需定期復查胃鏡監(jiān)測恢復情況，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛加重時需及時就醫(yī)。嬰幼兒患者家長需密切記錄喂養(yǎng)量與嘔吐頻率，維持電解質(zhì)平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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