4歲寶寶補(bǔ)鈣建議優(yōu)先選擇食物補(bǔ)充,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆?;驈?fù)方碳酸鈣泡騰顆粒等藥物。兒童補(bǔ)鈣需結(jié)合飲食調(diào)整和醫(yī)學(xué)評(píng)估,避免盲目用藥。
牛奶及乳制品是優(yōu)質(zhì)鈣來(lái)源,每日300-400毫升鮮奶可滿足大部分需求。酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品鈣吸收率較高,適合乳糖不耐受兒童。深綠色蔬菜如菠菜、芥藍(lán)含鈣豐富,但需焯水減少草酸影響。豆制品如北豆腐、豆腐干每100克含鈣量超過(guò)150毫克,可作為膳食補(bǔ)充。芝麻醬、蝦皮等食材鈣含量高,少量添加至輔食即可提升鈣攝入。
適用于維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防,碳酸鈣含鈣量高,配合維生素D促進(jìn)吸收??赡艹霈F(xiàn)便秘等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)血鈣水平。不可與含植酸、草酸食物同服。
用于鈣缺乏引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高,溶液劑型便于兒童服用。吸收不需胃酸參與,適合胃腸功能較弱者。長(zhǎng)期使用需警惕高鈣尿癥風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)飲食攝入不足的鈣補(bǔ)充,乳酸鈣溶解度較好,對(duì)胃腸刺激小。需分次服用提高吸收率,避免與鐵劑同時(shí)使用。
適用于慢性腎功能不全伴低鈣血癥患兒,醋酸鈣可結(jié)合腸道磷。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,定期檢測(cè)血磷、甲狀旁腺激素水平。
含鋅、銅等微量元素的復(fù)合制劑,用于挑食偏食兒童的綜合補(bǔ)充。泡騰劑型提升服藥依從性,注意控制每日總鈣攝入量不超過(guò)800毫克。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,通過(guò)日照和飲食滿足每日600毫克鈣需求。重度挑食、生長(zhǎng)遲緩或出現(xiàn)方顱、肋緣外翻等佝僂病體征時(shí),需兒科就診評(píng)估。補(bǔ)鈣期間建議同步補(bǔ)充維生素D400-800IU/日,避免同時(shí)攝入高纖維、高脂飲食影響吸收。鈣劑服用時(shí)間建議安排在兩餐之間或睡前,與奶制品間隔2小時(shí)以上。
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