嬰幼兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嬰幼兒嘔吐是常見癥狀,通常表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐或噴射性嘔吐,可能伴隨哭鬧不安、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確、喂奶過快、奶量過多可能導(dǎo)致嬰幼兒嘔吐。嬰幼兒胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,容易發(fā)生溢奶或嘔吐。建議家長(zhǎng)采用正確喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝,少量多次喂養(yǎng)。避免在哭鬧時(shí)喂奶,喂奶后不要立即平躺。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,受涼、飲食改變或腹部受涼可能引起胃腸功能紊亂。通常表現(xiàn)為嘔吐物為奶瓣或未消化食物,可能伴隨腹脹、排便異常。家長(zhǎng)需注意腹部保暖,可順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎是嬰幼兒嘔吐常見原因。輪狀病毒、諾如病毒感染多見,表現(xiàn)為頻繁嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。嘔吐物可能為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。家長(zhǎng)需預(yù)防脫水,可少量多次喂口服補(bǔ)液鹽。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
腸套疊多見于4-10個(gè)月嬰幼兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。嘔吐初期為胃內(nèi)容物,后期可能含膽汁或糞渣。該病屬于急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
嬰幼兒腦膜炎可能以嘔吐為首發(fā)癥狀,多為噴射性嘔吐,伴隨發(fā)熱、精神差、前囟隆起等表現(xiàn)。嘔吐與進(jìn)食無關(guān),可能逐漸加重。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰幼兒嘔吐頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。嘔吐后暫時(shí)禁食1-2小時(shí),隨后嘗試少量喂水或補(bǔ)液鹽。保持環(huán)境清潔,及時(shí)更換被嘔吐物污染的衣物。記錄嘔吐次數(shù)、量及性狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行使用止吐藥物,特別是6個(gè)月以下嬰兒。如嘔吐伴隨精神差、尿量減少、血便等癥狀,需立即就醫(yī)。
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