足跟骨滑囊炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式治療,具體需根據病情嚴重程度選擇。
急性期需減少足跟負重活動,避免穿硬底鞋,使用足跟減壓墊分散壓力。建議選擇寬松軟底鞋,必要時使用拐杖輔助行走。持續(xù)制動1-2周可緩解滑囊機械性刺激。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),每次10-15分鐘,連續(xù)5-7天。冷敷適用于急性腫脹期,每次15分鐘,間隔2小時重復。慢性期可采用熱敷或沖擊波治療。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若合并感染需口服頭孢克洛分散片。
對于滑囊積液量多、張力大的患者,在無菌操作下穿刺抽吸積液,同時注入復方倍他米松注射液等糖皮質激素。術后加壓包扎24小時。
經3個月保守治療無效的慢性滑囊炎,或反復發(fā)作影響生活者,可考慮滑囊切除術。術后需石膏固定2周,逐步恢復負重訓練。
日常應控制體重減輕足跟負荷,運動前充分熱身,避免長時間站立或行走。選擇后跟緩沖性能好的運動鞋,足跟部可加硅膠保護墊。若出現足跟持續(xù)疼痛、紅腫等癥狀,建議及時至骨科就診評估。
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