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腿掰了一下膝蓋疼怎么回事

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膝蓋掰了一下后疼痛可能由韌帶拉傷、半月板損傷、髕骨脫位、滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定或手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、韌帶拉傷

膝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶或前交叉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期建議立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受力易造成半月板撕裂，常伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液緩解，配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。急性期需使用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)，若存在桶柄樣撕裂則需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、髕骨脫位

外力作用可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)移位，多見(jiàn)于青少年女性，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和膝關(guān)節(jié)畸形。現(xiàn)場(chǎng)需立即手法復(fù)位，后期用髕骨穩(wěn)定護(hù)具保護(hù)，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。反復(fù)脫位者需考慮脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移截骨術(shù)，配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)扭傷后滑膜充血滲出會(huì)引起腫脹和灼熱感，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期應(yīng)冰敷并口服依托考昔片，積液較多時(shí)需穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。慢性期可進(jìn)行超短波理療，日常避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

5、骨關(guān)節(jié)炎

原有退行性病變者在輕微外力下即可誘發(fā)疼痛，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯?？陕?lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊延緩軟骨退化，疼痛嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醫(yī)用幾丁糖。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

膝關(guān)節(jié)急性損傷后應(yīng)保持患肢制動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘以減少內(nèi)出血。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲需及時(shí)骨科就診?；謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高和踝泵訓(xùn)練，避免突然下蹲或跳躍動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，控制高嘌呤食物攝入預(yù)防繼發(fā)性滑膜炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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