肩膀一邊酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致單側(cè)肩部肌肉過度疲勞,表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬。建議調(diào)整坐姿、避免提重物,配合熱敷和輕柔按摩緩解癥狀。
肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥,多表現(xiàn)為單側(cè)肩部持續(xù)性酸痛伴活動(dòng)受限??赡芘c受涼、外傷等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性單側(cè)肩部酸痛,常伴有頸部僵硬、手臂麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸托固定、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂或退變會(huì)導(dǎo)致抬臂時(shí)疼痛加重,夜間痛感明顯。輕者可嘗試超聲波治療,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),常用藥物包括洛索洛芬鈉片。
肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈肩痛。X線檢查可見鈣化灶,急性期需注射糖皮質(zhì)激素,慢性期可行體外沖擊波治療。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀過度負(fù)重,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,工作間隙做肩頸放松操。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨紅腫發(fā)熱或活動(dòng)嚴(yán)重受限,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或核磁共振檢查明確病因。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,但須避免長(zhǎng)期依賴藥物。
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