肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等因素有關(guān)。
早期肩周炎可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射或超聲波治療,有助于改善局部血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時可改用冰敷,每次不超過10分鐘。居家可進行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)擺動訓(xùn)練,手持500ml礦泉水瓶緩慢畫圈,每日2組,每組10次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。夜間痛醒者可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。中藥可選追風(fēng)透骨丸、小活絡(luò)丹等,需注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。
爬墻訓(xùn)練面向墻壁手指交替上爬,毛巾操雙手背后上下拉動,滑輪牽拉裝置輔助活動度訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以輕微疼痛能耐受為度,避免暴力牽拉。凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)松動術(shù),逐步恢復(fù)外展、外旋功能。
對于肩峰下滑囊炎或肱二頭肌長頭腱鞘炎患者,可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。每月不超過1次,全年不超過3次。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測注射后血糖變化。
保守治療6個月無效且關(guān)節(jié)活動度小于正常50%時,可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)開始被動活動,配合持續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。術(shù)后2周拆線后轉(zhuǎn)入系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,需預(yù)防異位骨化等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免提重物及過度上肢活動,睡眠時患側(cè)墊高減輕肩部壓力??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。烹飪時多用食品處理器替代手部勞作,電腦工作者每30分鐘做肩部環(huán)繞運動?;謴?fù)期可游泳鍛煉但避免自由泳姿勢,水溫保持30-32℃為宜。
0次瀏覽 2025-12-19
912次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
174次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19
0次瀏覽 2025-12-19