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胃出血檢查的標準

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胃出血檢查的標準主要包括胃鏡檢查、實驗室檢查、影像學檢查、糞便潛血試驗和膠囊內鏡檢查。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素有關，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃出血的首選方法，可直接觀察食管、胃和十二指腸的病變情況，明確出血部位和原因。檢查前需禁食6-8小時，過程中可能需取組織活檢。胃鏡能清晰顯示黏膜糜爛、潰瘍、血管破裂等病變，對活動性出血還可進行止血治療。

2、實驗室檢查

血常規(guī)可評估失血程度，血紅蛋白下降提示貧血；凝血功能檢查能發(fā)現(xiàn)凝血障礙；肝功能異?？赡芴崾靖斡不瘜е碌氖彻芪傅嘴o脈曲張。尿素氮升高而肌酐正?？赡芊从?a href="http://m.tz8695.com/k/qyi507kmrhnjswz.html" target="_blank">上消化道出血后血液蛋白在腸道分解吸收。

3、影像學檢查

腹部CT增強掃描可顯示胃壁增厚、腫瘤占位等結構性病變，對不能耐受胃鏡者有一定價值。血管造影適用于活動性大出血，能明確出血血管并行栓塞治療。X線鋇餐檢查因可能干擾后續(xù)內鏡檢查，現(xiàn)已較少使用。

4、糞便潛血試驗

通過化學或免疫學方法檢測糞便中微量血液，適用于無癥狀篩查或治療后復查。檢查前3天需禁食動物血、紅肉及某些藥物以避免假陽性。持續(xù)陽性提示可能存在消化道腫瘤、息肉等慢性失血病變。

5、膠囊內鏡檢查

吞服微型攝像膠囊可檢查全小腸，適用于常規(guī)內鏡未發(fā)現(xiàn)出血源的情況。膠囊隨胃腸蠕動自然排出，無創(chuàng)但無法取活檢或治療。檢查前需清潔腸道，禁忌于腸道梗阻或狹窄患者。

胃出血患者檢查后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物?；謴推谧⒁庥^察大便顏色變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需及時復診。長期服用非甾體抗炎藥者應定期監(jiān)測胃腸黏膜情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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