拔智齒既有好處也有壞處,好處包括預(yù)防鄰牙損害、緩解疼痛、降低感染風(fēng)險(xiǎn)等;壞處可能涉及術(shù)后腫脹、出血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
拔智齒能避免智齒阻生導(dǎo)致的鄰牙齲壞或牙根吸收,減少因智齒萌出不全引發(fā)的冠周炎反復(fù)發(fā)作。對(duì)于已出現(xiàn)疼痛或頜骨囊腫的患者,拔除可徹底消除病灶。術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)牙齦腫脹和輕微出血,通常1-3天可緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生下牙槽神經(jīng)暫時(shí)性麻木,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。術(shù)前影像學(xué)評(píng)估能有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)干槽癥,表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味,需及時(shí)清創(chuàng)處理。全身性疾病未控制者拔牙可能誘發(fā)感染擴(kuò)散,糖尿病患者需提前調(diào)控血糖。正畸治療前預(yù)防性拔除智齒有助于保持矯治效果,但無癥狀且位置正常的智齒無須強(qiáng)行拔除。
拔智齒后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后48小時(shí)可開始輕柔刷牙,但需避開創(chuàng)口區(qū)域。使用冰袋間歇冷敷面部能緩解腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持口腔衛(wèi)生和遵醫(yī)囑服用抗生素有助于預(yù)防感染,恢復(fù)期間避免吸煙飲酒以促進(jìn)愈合。
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