凝血四項(xiàng)檢查主要用于篩查凝血功能障礙相關(guān)疾病,可輔助診斷血友病、彌散性血管內(nèi)凝血、維生素K缺乏癥、肝硬化、抗磷脂抗體綜合征等疾病。
凝血四項(xiàng)包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間和纖維蛋白原檢測。凝血酶原時間延長可能提示維生素K缺乏或肝病導(dǎo)致的凝血因子合成不足,活化部分凝血活酶時間延長常見于血友病等內(nèi)源性凝血途徑異常,凝血酶時間異??赡芘c纖維蛋白原缺乏或肝素治療相關(guān),纖維蛋白原水平降低可見于彌散性血管內(nèi)凝血或嚴(yán)重肝病。抗磷脂抗體綜合征患者可能出現(xiàn)凝血時間延長與血栓形成并存的矛盾現(xiàn)象。
凝血四項(xiàng)異常者需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步明確病因,避免劇烈運(yùn)動以防出血風(fēng)險(xiǎn),均衡飲食保證維生素K攝入,肝硬化患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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