尿痛尿不干凈可能由尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、藥物緩解癥狀、手術(shù)解除梗阻等方式治療。
尿路感染是尿痛尿不干凈的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多見(jiàn)于中青年男性,可能與久坐、飲酒等因素有關(guān),常伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿分叉等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、阿奇霉素分散片等藥物。建議避免辛辣刺激飲食,適度運(yùn)動(dòng)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致排尿不暢,與代謝異常、飲水不足有關(guān),典型癥狀為突發(fā)腰痛伴血尿??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥屬于功能性疾病,與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān),主要表現(xiàn)為尿急、夜尿增多。治療常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定片等藥物??蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練,記錄排尿日記。
尿道狹窄多為外傷或炎癥后遺癥,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查尿流率檢查。
出現(xiàn)尿痛尿不干凈癥狀時(shí),建議記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入咖啡因及酒精。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,注意個(gè)人衛(wèi)生。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,中老年男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
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