眼睛中風一般是指視網膜動脈阻塞，早期表現為突發(fā)無痛性視力下降或視野缺損，進展期可能出現視物變形、色覺異常，終末期可導致永久性失明。視網膜動脈阻塞主要由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。
1、突發(fā)視力下降
視網膜中央動脈阻塞時，患者通常在數秒內出現單眼無痛性視力驟降，嚴重者僅存光感。這與視網膜神經纖維層急性缺血缺氧有關，可能伴隨頭痛或眼壓升高。需立即進行降眼壓治療，如使用甘露醇注射液，或前房穿刺術緩解缺血狀態(tài)。
2、視野缺損
分支動脈阻塞多表現為象限性視野缺失，常見上方或下方視野出現扇形暗區(qū)。眼底檢查可見視網膜蒼白水腫，黃斑區(qū)呈櫻桃紅斑?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片擴張血管，或注射阿替普酶進行溶栓治療。
3、視物變形
視網膜毛細血管前小動脈阻塞時，患者可能主訴視物扭曲變形，常見于高血壓或糖尿病患者。光學相干斷層掃描顯示視網膜內層水腫?？陕摵鲜褂昧u苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，以及甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
4、色覺異常
部分患者會出現藍色覺異?；蛘w色覺減退，與視網膜錐細胞功能受損相關。需通過眼底熒光血管造影明確缺血范圍。治療可選用銀杏葉提取物注射液改善血流，配合高壓氧艙治療促進氧合。
5、永久性失明
若缺血超過90分鐘未緩解，視網膜神經節(jié)細胞將不可逆壞死。晚期眼底可見視神經萎縮，血管變細。此時治療以挽救殘余視力為主，可嘗試玻璃體腔內注射雷珠單抗注射液抑制新生血管形成。
視網膜動脈阻塞屬于眼科急癥，發(fā)病后90分鐘內是黃金救治期。建議立即按摩眼球或口服乙酰唑胺片降低眼壓，同時避免劇烈活動。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，定期進行眼底檢查。出現癥狀后須在6小時內到達具備眼底造影條件的醫(yī)院，延誤治療可能導致不可逆視力損傷。飲食上應減少高鹽高脂攝入，適當補充葉黃素酯等視網膜營養(yǎng)素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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