耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、血管異常、聽神經瘤等原因引起，可通過噪聲防護、藥物治療、耵聹清除、血管干預、手術切除等方式緩解。耳鳴是聽覺系統(tǒng)對聲音的異常感知，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、噪聲暴露
長期接觸高強度噪聲可能導致內耳毛細胞損傷，出現持續(xù)性高頻耳鳴。常見于機械操作、音樂演奏等職業(yè)人群。這類耳鳴多伴有聽力下降，需避免繼續(xù)暴露于噪聲環(huán)境，必要時佩戴防噪聲耳塞。醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片輔助治療。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴通常伴隨耳痛、耳悶脹感。細菌感染時可見膿性分泌物，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。急性期可配合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應。感染控制后耳鳴多能自行消退，慢性中耳炎可能需鼓膜修補術。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜可引起低頻耳鳴，多伴有耳悶塞感和傳導性聽力下降。醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除。切忌自行掏耳導致外耳道損傷，清除后耳鳴癥狀通常立即消失。
4、血管異常
頸動脈狹窄、血管畸形等病變可能產生與脈搏同步的搏動性耳鳴。這類耳鳴需通過血管超聲或CT血管造影確診，輕度者可服用尼莫地平片改善血管痙攣，嚴重血管畸形可能需要介入栓塞治療。
5、聽神經瘤
聽神經鞘瘤早期表現為單側漸進性耳鳴，后期出現平衡障礙和面癱。需通過MRI確診，腫瘤直徑小于3厘米可考慮伽馬刀治療，較大腫瘤需經迷路或顱中窩入路手術切除。術后可能遺留不同程度聽力損失。
耳鳴患者應保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質。噪聲性耳鳴建議每日進行放松訓練，血管性耳鳴需控制血壓血糖。突發(fā)性耳鳴伴眩暈需急診排除腦血管意外。所有耳鳴癥狀持續(xù)超過1周或影響生活質量時，應至耳鼻喉科完善純音測聽、聲導抗等檢查。治療期間避免使用耳機，洗浴時防止耳道進水。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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