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腹脹而且有黃色大便是什么病癥?

病情描述:
我家孩子最近有些腹脹。腹脹而且有黃色大便是什么病癥?
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹脹伴隨黃色大便可能與功能性消化不良、腸易激綜合征、乳糜瀉、膽道梗阻等疾病有關(guān)。

1、功能性消化不良

飲食不規(guī)律或壓力過大可能導(dǎo)致胃腸動(dòng)力異常,表現(xiàn)為餐后腹脹、大便顏色改變。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。

2、腸易激綜合征

腸道敏感性與菌群紊亂可能引發(fā)腹脹與大便性狀改變,常伴有排便習(xí)慣變化。可嘗試低FODMAP飲食,醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

3、乳糜瀉

麩質(zhì)蛋白攝入會(huì)引發(fā)自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致脂肪吸收不良,典型表現(xiàn)為黃色油脂便伴腹脹。需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食,醫(yī)師可能開具胰酶腸溶膠囊、維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣片等輔助治療。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致膽汁排泄受阻,糞便呈陶土色伴明顯腹脹。需通過影像學(xué)確診,可能需行ERCP取石術(shù)或膽管支架置入術(shù),藥物方面可使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、頭孢曲松鈉抗感染。

日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免高脂辛辣食物,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降需立即消化科就診。

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