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什么是持續(xù)性枕后位難產(chǎn)

病情描述:
我被醫(yī)生診斷為持續(xù)枕后位難產(chǎn),什么是持續(xù)性枕后位難產(chǎn)?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

持續(xù)性枕后位難產(chǎn)是胎頭以枕后位入盆后,分娩過(guò)程中未能自然旋轉(zhuǎn)至枕前位,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯的異常分娩方式,常見(jiàn)原因有骨盆異常、子宮收縮乏力、胎兒過(guò)大等。

1、骨盆異常

產(chǎn)婦骨盆狹窄或形態(tài)異??赡茏璧K胎頭旋轉(zhuǎn),需通過(guò)骨盆測(cè)量評(píng)估,嚴(yán)重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、宮縮乏力

子宮收縮力不足無(wú)法推動(dòng)胎頭旋轉(zhuǎn),可靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮,配合徒手旋轉(zhuǎn)胎頭嘗試矯正胎位。

3、胎兒因素

胎兒體重超過(guò)4000克或胎頭俯屈不良會(huì)增加旋轉(zhuǎn)難度,產(chǎn)前超聲評(píng)估胎兒大小,必要時(shí)選擇器械助產(chǎn)或手術(shù)分娩。

4、產(chǎn)道軟組織阻力

宮頸水腫或會(huì)陰彈性差可能阻礙胎頭下降,可行宮頸封閉或會(huì)陰側(cè)切減輕阻力,配合體位調(diào)整促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)變。

孕期定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化,分娩時(shí)保持自由體位活動(dòng),出現(xiàn)產(chǎn)程異常及時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估處理方案。

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