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新生兒低血糖癥是怎么回事

病情描述:
寶寶檢查身體結(jié)果是有點(diǎn)低血糖,新生兒也會(huì)低血糖這是怎么回事?
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒低血糖癥可能由母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、圍產(chǎn)期缺氧、先天性代謝異常等原因引起,可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)支持、靜脈補(bǔ)糖、病因治療等方式干預(yù)。

1、母體妊娠期糖尿病

母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增多,出生后易驟降血糖。需立即喂養(yǎng)母乳或配方奶,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖,可監(jiān)測(cè)血糖并使用10%葡萄糖注射液維持。

2、早產(chǎn)或低出生體重

早產(chǎn)兒肝糖原儲(chǔ)備不足,糖異生能力弱。建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,若口服不耐受需靜脈補(bǔ)充葡萄糖,可選用5%葡萄糖溶液或葡萄糖氯化鈉注射液。

3、圍產(chǎn)期缺氧

缺氧應(yīng)激加速糖原消耗,導(dǎo)致繼發(fā)性低血糖。需及時(shí)糾正缺氧并靜脈補(bǔ)糖,可能伴隨肌張力低下,可使用葡萄糖酸鈣注射液聯(lián)合治療。

4、先天性代謝異常

如糖原累積病等遺傳性疾病影響糖代謝。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,長(zhǎng)期需特殊配方奶喂養(yǎng),急性期靜脈給予高濃度葡萄糖,可能伴隨肝腫大等癥狀。

家長(zhǎng)需密切觀察新生兒喂養(yǎng)反應(yīng)及意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或喂養(yǎng)困難時(shí)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理并定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

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