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心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦

病情描述:
胸口疼痛呼吸困難,而且不明原因的暈厥,經(jīng)過醫(yī)院的檢查發(fā)現(xiàn)是心臟瓣膜關(guān)閉不全。心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟瓣膜關(guān)閉不全可通過藥物治療、手術(shù)修復(fù)、人工瓣膜置換、生活方式調(diào)整等方式治療。心臟瓣膜關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性病變、先天性畸形等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯;血管擴(kuò)張劑降低血壓,如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝苯地平;強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心肌收縮力,如地高辛、米力農(nóng)、多巴酚丁胺。

2、手術(shù)修復(fù)

瓣膜成形術(shù)適用于瓣膜結(jié)構(gòu)輕度損傷,通過縫合或置入人工環(huán)修復(fù)瓣膜功能;瓣膜交界分離術(shù)用于風(fēng)濕性粘連導(dǎo)致的狹窄合并關(guān)閉不全,術(shù)后需預(yù)防感染和抗凝治療。

3、人工瓣膜置換

機(jī)械瓣膜耐久性強(qiáng)但需終身抗凝,生物瓣膜無須長(zhǎng)期抗凝但使用壽命有限;手術(shù)需根據(jù)年齡、合并癥等選擇瓣膜類型,術(shù)后需監(jiān)測(cè)凝血功能和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。

4、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng);預(yù)防呼吸道感染,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗;戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫及時(shí)就診,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

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