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低鉀血癥和高鉀血癥的區(qū)別

病情描述:
總是感覺四肢酸軟,沒有力氣,朋友說可能是患了低鉀血癥了,醫(yī)生說是我得了高鉀血癥,低鉀血癥和高鉀血癥的區(qū)別?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低鉀血癥與高鉀血癥是兩種常見的電解質(zhì)紊亂疾病,主要區(qū)別在于血鉀水平異常方向及臨床表現(xiàn)。低鉀血癥指血鉀低于3.5mmol/L,高鉀血癥則指血鉀超過5.5mmol/L,兩者病因、癥狀及處理方式截然不同。

1、病因差異

低鉀血癥常見于長(zhǎng)期嘔吐腹瀉、利尿劑使用或醛固酮增多癥;高鉀血癥多因腎功能衰竭、酸中毒或過量補(bǔ)鉀導(dǎo)致。

2、癥狀對(duì)比

低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力、心律失常及腸麻痹;高鉀血癥以心動(dòng)過緩、T波高尖及肌麻痹為特征,嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

低鉀血癥需結(jié)合血鉀檢測(cè)與尿鉀排泄率評(píng)估;高鉀血癥確診需排除假性升高,同步檢查腎功能及心電圖變化。

4、治療原則

低鉀血癥需口服或靜脈補(bǔ)鉀,同時(shí)糾正原發(fā)??;高鉀血癥需鈣劑拮抗、胰島素葡萄糖輸注,嚴(yán)重時(shí)行血液透析。

日常需注意監(jiān)測(cè)高危人群血鉀水平,腎功能不全者應(yīng)限制高鉀食物攝入,長(zhǎng)期服用利尿劑患者需定期復(fù)查電解質(zhì)。

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