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肝內(nèi)膽管癌怎么治

病情描述:
我最近這段時間去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己患上了肝內(nèi)膽管癌,肝內(nèi)膽管癌怎么治?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝內(nèi)膽管癌可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肝內(nèi)膽管癌通常由膽管慢性炎癥、肝內(nèi)膽管結(jié)石、寄生蟲感染、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除:

早期肝內(nèi)膽管癌首選根治性切除術(shù),包括肝葉切除或半肝切除,部分患者需聯(lián)合膽管重建。中晚期患者可能需接受姑息性手術(shù)緩解膽道梗阻。

2、化療:

吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用化療方案,其他可選藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑等?;煻嘤糜谛g(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。

3、靶向治療:

針對FGFR2融合基因陽性的患者可使用培米替尼,存在IDH1突變者可選擇艾伏尼布。靶向治療前需進行基因檢測。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者。免疫聯(lián)合靶向治療正在臨床試驗階段。

確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個體化方案,治療期間需加強營養(yǎng)支持,定期監(jiān)測肝功能與腫瘤標志物變化。

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