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19周了為什么沒(méi)有胎動(dòng)

病情描述:
這兩天到醫(yī)院檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)胎兒沒(méi)有胎動(dòng),19周了為什么沒(méi)有胎動(dòng)?
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕19周未察覺(jué)胎動(dòng)可能與孕婦感知差異、腹壁厚度、胎盤(pán)位置等生理因素有關(guān),也可能與胎兒發(fā)育遲緩等病理因素相關(guān),常見(jiàn)原因有初產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)不足、胎兒活動(dòng)較弱、胎盤(pán)前壁緩沖胎動(dòng)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。

1、初產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)不足

首次懷孕的孕婦可能因不熟悉胎動(dòng)感覺(jué)而誤判,胎動(dòng)初期類(lèi)似腸蠕動(dòng)或氣泡感。建議每日固定時(shí)間靜臥觀察,通常20周后感知會(huì)逐漸明顯。

2、胎兒活動(dòng)較弱

部分胎兒性格安靜或睡眠周期較長(zhǎng),活動(dòng)幅度較小。可通過(guò)輕拍腹部、飲用含糖飲品后觀察,若24周后仍無(wú)胎動(dòng)需就醫(yī)排查。

3、胎盤(pán)前壁緩沖

胎盤(pán)位于子宮前壁時(shí)會(huì)減弱胎動(dòng)傳遞,使孕婦感知延遲。超聲檢查可確認(rèn)胎盤(pán)位置,此類(lèi)情況胎動(dòng)多在22周左右變得明顯。

4、胎兒生長(zhǎng)受限

可能與妊娠高血壓、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)減少合并宮高增長(zhǎng)不足。需通過(guò)超聲評(píng)估胎兒大小、臍血流及胎心監(jiān)護(hù)綜合判斷。

建議加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)攝入,每日記錄胎動(dòng)變化,若24周后仍未感知胎動(dòng)或胎動(dòng)突然減少,應(yīng)立即進(jìn)行產(chǎn)科檢查排除胎兒窘迫等情況。

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