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肺癌左胸痛是擴散嗎

病情描述:
我的肺癌是晚期,并且沒有進行手術治療,肺癌左胸痛是擴散嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌左胸痛可能是腫瘤擴散的表現,也可能由胸膜侵犯、肋骨轉移或炎癥反應引起,需結合影像學與病理檢查明確。

1、胸膜侵犯

腫瘤侵犯胸膜可刺激神經引發(fā)持續(xù)性鈍痛,伴隨咳嗽加重,需通過胸部CT評估胸膜增厚情況,疼痛控制可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或弱阿片類藥物。

2、肋骨轉移

癌細胞轉移至肋骨會導致局部壓痛和夜間痛,骨掃描可確診,針對骨轉移可采用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉聯合放療止痛。

3、腫瘤壓迫

原發(fā)灶增大壓迫肋間神經或血管時產生放射性疼痛,增強MRI可明確壓迫范圍,需根據病情考慮放化療或靶向治療縮小腫瘤體積。

4、繼發(fā)感染

阻塞性肺炎或胸膜炎可能引發(fā)胸痛伴發(fā)熱,痰培養(yǎng)和血常規(guī)可鑒別,需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素聯合鎮(zhèn)痛治療。

出現不明原因胸痛應及時復查胸部CT和腫瘤標志物,避免劇烈運動加重疼痛,飲食需保證高蛋白和維生素攝入以支持機體修復。

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