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肺癌術后胸膜粘連如何治療

病情描述:
我患有肺癌,現(xiàn)在做了手術之后引起了胸膜粘連,肺癌術后胸膜粘連如何治療?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌術后胸膜粘連可通過呼吸訓練、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。胸膜粘連通常由炎癥反應、術后出血、胸膜損傷、感染等因素引起。

1、呼吸訓練:

術后早期進行腹式呼吸訓練有助于減少胸膜粘連,通過增加膈肌活動度促進胸腔內(nèi)液體吸收,降低纖維蛋白沉積風險。

2、物理治療:

超聲引導下胸膜腔震蕩治療可松解輕度粘連,配合體位引流能夠改善局部血液循環(huán),適用于術后3-6個月的纖維性粘連。

3、藥物治療:

嚴重粘連可遵醫(yī)囑使用注射用糜蛋白酶溶解纖維蛋白,口服乙酰半胱氨酸減少黏液栓形成,必要時聯(lián)用地塞米松注射液控制炎癥反應。

4、手術治療:

胸腔鏡下胸膜松解術適用于廣泛致密粘連導致肺不張者,術中采用電凝鉤分離纖維束帶,同期行胸膜固定術預防復發(fā)。

術后需定期復查胸部CT評估粘連程度,保持適度有氧運動促進肺復張,避免劇烈咳嗽加重胸膜牽拉。

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